很多人想去做老年職業性哮喘的檢查,但是苦于不知道都做哪些檢查,今天濟南哮喘病醫院的醫生為大家介紹一下老年職業性哮喘的檢查項目都有哪些。
1、肺功能檢查,肺功能用于職業性哮喘的觀察指標有PEF,FEV1(一秒用力呼氣量)等,連續觀測PEF對職業性哮喘的診斷有一定的意義,要求患者無論工作或休息每2小時測定1次,連續數周,可協助判斷哮喘引起的氣道阻塞是否與工作有關,該方法敏感性較高,但特異性不夠。
2、胸部X線檢查,早期在哮喘發作時可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態;在緩解期多無明顯異常。如并發呼吸道感染,可見肺紋理增加及炎癥性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發癥的存在。
3、非特異性支氣管激發試驗,用甲酰膽堿或組胺連續作非特異性支氣管激發試驗,可以確診患者是否有氣道高反應性,并協助判斷氣道反應性的變化與工作環境的關系,當患者正常上班超過2周,若該反應為陰性,即使有相關癥狀,亦可排除老年職業性哮喘的診斷,若患者在離崗一段時間后測該反應為陰性,則不能據此排除職業性哮喘。
4、特異性支氣管激發試驗,目前認為,特異性支氣管激發試驗是確診老年職業性哮喘的金指標,該試驗具有一定的危險性,需專業人員操作并備好搶救措施,整個試驗需數天完成,第1天,停用支氣管擴張劑,測定基礎肺功能,FEV1差異不得超過10%;第2天,吸入可溶性氣霧劑后,測定患者肺功能作為對照;第3天,讓患者接觸致敏原,接觸時間據致敏原的性質和劑量而定,1~10min不等,對于高分子量致敏原,每10分鐘測FEV11次,每20分鐘增加1次致敏原劑量,可在當天完成試驗,對于低分子量致敏原,由于其誘發的多為遲發相過敏反應,需要數天緩慢增加劑量,在1h內每10分鐘測FEV11次,隨后2h,每30分鐘測一次,隨后8h,每1小時測1次,FEV1下降20%為陽性反應。
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