常規運動性哮喘的檢查項目有哪些?濟南哮喘病醫院的醫生指出，職業性哮喘屬支氣管哮喘的一種，是由于接觸工作環境中職業性致喘物后引起的氣道疾病。臨床表現為接觸職業致喘物后出現的發作性胸悶、氣短、喘息、哮鳴，常伴有咳嗽、咳痰等。癥狀的發生與工作環境有密切關系。本文為您詳細講解職業性哮喘的檢查知識。

職業性哮喘示例圖

常規職業性哮喘的檢查項目有哪些?

1、肺功能檢查，肺功能用于職業性哮喘的觀察指標有PEF，FEV1(一秒用力呼氣量)等，連續觀測PEF對職業性哮喘的診斷有一定的意義，要求患者無論工作或休息每2小時測定1次，連續數周，可協助判斷哮喘引起的氣道阻塞是否與工作有關，該方法敏感性較高，但特異性不夠。

2、胸部X線檢查，早期在哮喘發作時可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態;在緩解期多無明顯異常。如并發呼吸道感染，可見肺紋理增加及炎癥性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發癥的存在。

3、非特異性支氣管激發試驗，用甲酰膽堿或組胺連續作非特異性支氣管激發試驗，可以確診患者是否有氣道高反應性，并協助判斷氣道反應性的變化與工作環境的關系，當患者正常上班超過2周，若該反應為陰性，即使有相關癥狀，亦可排除職業性哮喘的診斷，若患者在離崗一段時間后測該反應為陰性，則不能據此排除職業性哮喘。

4、特異性支氣管激發試驗，目前認為，特異性支氣管激發試驗是確診職業性哮喘的金指標，該試驗具有一定的危險性，需專業人員操作并備好搶救措施，整個試驗需數天完成，第1天，停用支氣管擴張劑，測定基礎肺功能，FEV1差異不得超過10%;第2天，吸入可溶性氣霧劑后，測定患者肺功能作為對照;第3天，讓患者接觸致敏原，接觸時間據致敏原的性質和劑量而定，1～10min不等，對于高分子量致敏原，每10分鐘測FEV11次，每20分鐘增加1次致敏原劑量，可在當天完成試驗，對于低分子量致敏原，由于其誘發的多為遲發相過敏反應，需要數天緩慢增加劑量，在1h內每10分鐘測FEV11次，隨后2h，每30分鐘測一次，隨后8h，每1小時測1次，FEV1下降20%為陽性反應。

5、血氣分析哮喘嚴重發作時可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于過度通氣可使PaCO2下降，pH值上升，表現呼吸性堿中毒。如重癥哮喘，病情進一步發展，氣道阻塞嚴重，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表現呼吸性酸中毒。如缺氧明顯，可合并代謝性酸中毒。