感染性哮喘是一種多基因遺傳病,受遺傳因素和環境的雙重影響。感染可影響機體的細胞和體液免疫,而呼吸道感染則與感染性哮喘的形成和反復發作有著一定相關性。許多感染性哮喘患者并不按時門診隨訪,而僅在感染性哮喘急性加重時才就診。所以感染性哮喘急性加重往往是呼吸科醫生和急診科醫生常接診的感染性哮喘患者類型。
每一次嚴重急性加重都可能威脅患者生命,感染性哮喘死亡風險增加與感染性哮喘急性加重的程度和發生頻率直接相關。感染性哮喘急性加重還可能導致:生活質量受限,包括誤工和誤學;急診就醫和住院;病死率和發病率增加。由急診和住院所導致的直接醫療成本占感染性哮喘總治療成本的約一半,而患者及家人誤工誤學可導致間接成本增加,感染性哮喘急性加重終使患者的感染性哮喘總治療成本明顯升高。
在感染性哮喘界有一種說法,就是須假設每次急性加重都是潛在致命性的,需要認真對待。對于以往發生過致命性感染性哮喘發作的患者而言,這并不是危言聳聽。
感染性哮喘急性加重導致肺功能明顯下降,氣道重構,感染性哮喘急性加重可導致不可逆的肺功能下降。在嚴重的感染性哮喘患者中,肺泡附屬組織的結構紊亂和肺泡增厚可使氣道狹窄;此外,感染性哮喘急性加重時存在管腔內細胞脫落和黏液分泌的情況下,可增加氣道阻塞的發生危險。
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